Simulado Médico gastroenterologista | CONCURSO
Simulado Médico gastroenterologista
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Este Simulado Médico gastroenterologista foi elaborado da seguinte forma:
- Categoria: Concurso
- Instituição:
Diversas - Cargo: Médico gastroenterologista
- Matéria: Diversas
- Assuntos do Simulado: Diversos
- Banca Organizadora: Diversas
- Quantidade de Questões: 5
- Tempo do Simulado: 15 minutos
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REGRA DO SIMULADO
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Questões Médico gastroenterologista
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Boa sorte e Bons Estudos,
ConcursosAZ - Aprovando de A a Z
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(1,0) 1 -
O hospital no qual você trabalha vai inaugurar um serviço de hemodiálise ambulatorial em três turnos e seus colegas nefrologistas têm dúvidas quanto à profilaxia de transmissão de hepatite C na diálise.
Sobre esse assunto, é correto afirmar:
- a) a presença de anti-HCV positivo sempre denota infecção ativa.
- b) em um paciente em hemodiálise e com ALT elevada, um anti-HCV negativo afasta definitivamente o diagnóstico de hepatite C.
- c) não é necessária nenhuma prevenção, além das medidas habitualmente adotadas, pois a hemodiálise não constitui fator de risco significativo para a transmissão de hepatite C em relação a pacientes não dialíticos.
- d) entre os fatores de risco para a infecção pelo HCV, na população de pacientes em hemodiálise, encontram-se, por exemplo, a duração da terapia de substituição renal e a realização de hemotransfusões.
- e) somente aqueles pacientes em hemodiálise que requerem hemotransfusões periódicas por refratariedade à reposição de eritropoetina são considerados sob risco de aquisição da hepatite C.
- #264742
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(1,0) 2 -
Em relação à hepatite B, é correto afirmar:
- a) portadores de anti-HBc total positivo que forem submetidos à imunossupressão (por exemplo, rituximabe) não precisam de nenhuma forma de profilaxia para a hepatite B.
- b) uma paciente com hepatite crônica ativa, que possua HBsAg positivo e anti-HBe positivo, deve ser submetida a investigação para outra forma de hepatopatia, pois o vírus B não deve ser responsável pela hepatite crônica.
- c) um paciente com anti-HBs isolado, histórico de vacinação completa e sem fatores de risco para a hepatite B não pode ser doador de sangue.
- d) o anticorpo anti-HBc total pode estar positivo, tanto em formas agudas quanto em formas crônicas da doença.
- e) a realização de PCR para hepatite B é imprescindível para a introdução de tratamento antiviral específico em pacientes com cirrose descompensada pelo vírus da hepatite B.
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(1,0) 3 -
Sobre as lesões hepáticas induzidas por drogas, é correto afirmar:
- a) o acetaminofeno é uma hepatotoxina dose-dependente, mas é segura em doses de até 4 g ao dia para analgesia e como antitérmico. O uso de álcool não parece agravar seu efeito tóxico sobre o fígado.
- b) a nitrofurantoína pode provocar reações imunoalérgicas que cursam com alteração enzimática e positividade de auto-anticorpos.
- c) isoniazida, pirazinamida e dantrolene são outros exemplos de drogas hepatotóxicas dose-dependentes.
- d) a hepatite granulomatosa é uma forma excepcionalmente rara de lesão hepática induzida por drogas e nunca cursa com sintomas sistêmicos.
- e) o tamoxifeno, muito utilizado no tratamento do câncer de mama, está frequentemente associado a um padrão histológico hepático indistinto da colangite biliar primária.
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(1,0) 4 -
A doença hepática alcoólica é um grande problema de saúde pública. A seu respeito, é correto afirmar:
- a) possui espectro bastante amplo, variando desde a infiltração gordurosa leve à cirrose, mas, diferentemente do que se observa nas hepatites virais, o risco de carcinoma hepatocelular é virtualmente inexistente.
- b) o elemento histológico capaz de diferenciar a doença hepática alcoólica da doença hepática gordurosa não alcoólica é a presença de balonização hepatocitária.
- c) a hepatite alcoólica é uma forma especialmente grave de apresentação da doença e, para aqueles pacientes com escore discriminante de função (Maddrey) superior a 32, a mortalidade pode chegar a 45% em 30 dias.
- d) o suporte nutricional não é necessário para tratamento das hepatites alcoólicas graves.
- e) a abstinência alcoólica tem benefício questionável em pacientes que já apresentem sinais de doença hepática em estágio final com complicações de cirrose, como ascite e encefalopatia hepática.
- #264745
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(1,0) 5 -
A esteatose hepática observada na histologia hepática é um achado inespecífico, podendo ocorrer em uma variedade de outras condições além da doença hepática gordurosa não alcoólica. Quais dos achados a seguir podem reforçar a hipótese de que o achado de esteatose se deva à doença hepática gordurosa não alcoólica?
- a) Balonização hepatocitária.
- b) Fibrose portal de padrão biliar.
- c) Infiltrado portal e periportal predominantemente linfoplasmocitário com necrose em saca bocado e formação de rosetas.
- d) Infiltrado lobular e portal rico em eosinófilos.
- e) Proliferação ductular