Simulado Cuidados de Enfermagem | CONCURSO

(1,0) 1 - 

Um homem de 63 anos de idade, obeso e hipertenso, tabagista há 38 anos, fuma uma carteira de cigarros por dia. Após ter sido detectada uma pequena lesão circunscrita no pulmão, submeteu-se a uma toracotomia com ressecção em cunha do pulmão esquerdo. No pré-operatório, apresentava-se muito ansioso, porém receptivo às orientações. No intra-operatório, houve necessidade de manter o paciente anestesiado por um período longo de tempo até que pudesse ser concluído o procedimento. No pós-operatório, o quadro evoluiu e o paciente queixou-se de muita dor. Foi instalado um sistema de drenagem torácica em selo d’água que drenou secreção sanguinolenta. Após um período de recuperação longo, o paciente recebeu alta para dar continuidade ao tratamento domiciliar.
Considerando a situação hipotética apresentada, julgue o item a seguir.
Nessa situação, o profissional de enfermagem deve ter o cuidado de manter o dreno de tórax sempre fechado a fim de evitar entrada de ar no circuito.

(1,0) 2 - 

Uma mulher de 23 anos de idade buscou o serviço médico, apresentando dores articulares nos membros inferiores, manchas roxas no corpo, mucosite, fraqueza, palidez, dores abdominais e ósseas. Houve perda de peso importante em um mês. Foi realizado exame para contagem das células do sangue e contagem diferencial de leucócitos, no pronto-socorro, que mostrou trombocitopenia, anemia e leucocitose, com predomínio de células blásticas. Foi feito o diagnóstico de leucemia aguda e iniciado um tratamento quimioterápico.
Considerando os cuidados de enfermagem e aspectos relevantes relacionados a essa situação clínica, julgue o item subsequente.
O achado clínico de leucocitose corresponde ao aumento do número de leucócitos imaturos.

(1,0) 3 - 

Uma mulher de 23 anos de idade buscou o serviço médico, apresentando dores articulares nos membros inferiores, manchas roxas no corpo, mucosite, fraqueza, palidez, dores abdominais e ósseas. Houve perda de peso importante em um mês. Foi realizado exame para contagem das células do sangue e contagem diferencial de leucócitos, no pronto-socorro, que mostrou trombocitopenia, anemia e leucocitose, com predomínio de células blásticas. Foi feito o diagnóstico de leucemia aguda e iniciado um tratamento quimioterápico.
Considerando os cuidados de enfermagem e aspectos relevantes relacionados a essa situação clínica, julgue o item subsequente.
O achado clínico de trombocitopenia corresponde ao aumento do número de plaquetas.

(1,0) 4 - 

Uma paciente de 54 anos de idade, viúva, foi admitida há duas semanas em uma unidade de clínica médica com queixa de dificuldade respiratória há vários dias. Tem história de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e internações freqüentes, tendo-se submetido a ventilação mecânica em uma dessas internações. Foram constatadas, ao exame clínico, febre, piora progressiva do quadro respiratório e dispnéia associada a cansaço intenso, que a prejudicavam na realização de tarefas diárias,como vestir-se e tomar banho. Tabagista desde os 15 anos de idade, abandonou o cigarro somente aos 50 anos. Nega etilismo.Apresentou os seguintes sinais vitais: temperatura de 35,7ºC;pulso de 70 bpm; freqüência respiratória de 20 irpm; pressão arterial de 130/86 mmHg; peso de 75kg e altura de 1,54 m. A paciente apresenta esforço respiratório evidente, tosse, falta de apetite, dificuldade para realizar atividades usuais, desinteresse pelas atividades de cuidado e pelas rotinas do hospital, diâmetro ântero-posterior do tórax aumentado e presença de sibilos difusos à ausculta pulmonar. Diz estar sem energia para viver. Em face dessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem
No plano de cuidados do enfermeiro para o caso apresentado, devem constar intervenções que garantam a promoção da capacidade de lidar com a situação, incluindo medidas de encorajamento, distração e alívio do estresse.

(1,0) 5 - 

Acerca dos cuidados de enfermagem para evitar queda intra-hospitalar, julgue o item subsequente.
A escala de Morse é utilizada para mensuração do risco de quedas dos pacientes internados em hospitais.

(1,0) 6 - 

Acerca dos cuidados de enfermagem para evitar queda intra-hospitalar, julgue o item subsequente.
Todos os pacientes internados em hospitais apresentam risco de queda.

(1,0) 7 - 

Acerca dos cuidados de enfermagem para evitar queda intra-hospitalar, julgue o item subsequente.
A escala de Braden é utilizada para a mensuração do risco de queda dos pacientes internados em hospitais.

(1,0) 8 - 

O cuidado a um paciente em terapia com hemocomponentes exige conhecimentos básicos de imunologia e domínio nos conteúdos ligados às transfusões, reações e indicações. Quanto a esse tema, julgue o item seguinte.
Doações de sangue autólogas, realizadas em situações específicas, apresentam vantagens, como baixo risco de isoimunização, eliminação do risco de exposição a patógenos e baixo custo.

(1,0) 9 - 

O cuidado a um paciente em terapia com hemocomponentes exige conhecimentos básicos de imunologia e domínio nos conteúdos ligados às transfusões, reações e indicações. Quanto a esse tema, julgue o item seguinte.
Pode-se adicionar soluções isotônicas (como cloreto de sódio a 0,9%, glicose a 5% ou ringer lactato) ao sangue ou a hemocomponentes caso se necessite melhorar a velocidade de infusão.

(1,0) 100 - 

Um homem de 54 anos de idade encontra-se internado com doença hepática grave. Está consciente, mas com períodos de desorientação, ictérico e edemaciado. Apresenta ascite volumosa e, semanalmente, submete-se a paracentese. Tem respondido pouco aos diuréticos orais. Os níveis séricos de uréia e creatinina estão elevados. Está internado para monitoração mais rigorosa da função renal e administração de diuréticos intravenosos. Queixa-se de dispnéia, fadiga e esteatorréia.
Com relação aos cuidados de enfermagem na situação descrita, julgue o item subseqüente.

Deve-se realizar e monitorar o balanço hídrico e controlar o peso diariamente em jejum.