(1,0)
Dependendo do valor da osmolaridade e da via de administração da nutrição parenteral, o paciente pode apresentar flebites e ressecamento da veia. Para evitar essas complicações devemos optar por uma osmolaridade máxima e via de administração de:
Em relação à nutrição enteral, é correto afirmar que:
A nutrição parenteral (NP) consiste na infusão de uma solução estéril de nutrientes por via intravenosa. Sobre isso, analise as proposições abaixo.1) A NP periférica é a via de administração de escolha em casos de períodos curtos de terapia e em pacientes com ausência de desnutrição grave.2) Diferentemente da nutrição enteral, a NP pode ser indicada para pacientes hemodinamicamente instáveis.3) A NP é indicada se o trato digestório não funciona, está obstruído ou inacessível e antecipa-se que esta condição continue por pelo menos 14 dias.4) A NP dois em um é definida como a que possui lipídeos e proteínas em sua composição, e a NP três em um a que possui proteínas, carboidratos e lipídeos.5) A glicose na NP encontra-se, sobretudo nas formas de dextrose. A solução padrão de aminoácidos encontra-se geralmente na concentração 8,5 a 15%. As emulsões lipídicas são isotônicas, o que permite que seja administrada por via periférica.Está(ão) correta(s), apenas:
No uso da terapia nutricional enteral, o nutricionista realiza a prescrição dietética, que significa a escolha do tipo de dieta que será administrada ao paciente. A dieta enteral do tipo oligomérica é:
A superalimentação é uma das complicações metabólicas mais sérias advindas da terapia nutricional parenteral. A única maneira de prevenir é avaliar e monitorar cuidadosamente o paciente. Acerca dos procedimentos recomendados para evitar complicações, julgue os itens que se seguem.I Para evitar hiperglicemia, a taxa de infusão de glicose não deve ser superior a 5 mg, por kg de peso corporal, por minuto, e insulina hexógena deve ser fornecida quando a glicemia estiver acima dos valores recomendados.II Para evitar hipertrigliceridemia, a taxa de infusão de lipídios não deve superar 1,5 g, por kg de peso, por dia.III Para evitar hiperazotemia, a taxa de infusão de proteínas não deve superar 1,7 g de proteína, por kg de peso, por dia.IV Para evitar hipercalcemia, é recomendado medir o cálcio ionizado e avaliar a toxicidade de vitamina D.V Para evitar a síndrome de realimentação, é fundamental corrigir as deficiências de eletrólitos e restaurar o volume circulatório, antes de iniciar a terapia nutricional.A quantidade de itens certos é igual a
Acerca das vantagens do sistema 3 em 1, com relação ao sistema de múltiplos frascos em soluções parenterais, assinale a alternativa incorreta.
Considere o seguinte exemplo de solução padrão de nutrição parenteral periférica:- 500 mL de aminoácidos a 12,5%- 1.000 mL de glicose a 24 %- 500 mL de água- 500 mL de emulsão lipídica a 10%- Eletrólitos, elementos — traço e vitaminas em quantidade apropriada.Assim, 2.500 mL dessa solução fornecem
Julgue os itens subsequentes, relativos aos componentes das formulações enterais em situações clínicas específicas.I É efeito atribuído à glutamina a manutenção da mucosa intestinal sadia, e a proteção contra lesão induzida por quimioterapia, radiação e outros fatores lesivos à mucosa intestinal.II Como os triglicerídios de cadeia média são cetogênicos, eles devem ser evitados em pacientes com diabetes, cetose ou acidose.III São as formas mais comuns de fibras em soluções enterais, a pectina e a goma, sendo o conteúdo em média de 5 g a 14 g por litro, para pacientes com sonda nasogástrica ou nasoenteral.IV Com nível de evidência científica convincente, soluções ricas em aminoácidos de cadeia ramificada são indicadas para pacientes com encefalopatia hepática, enquanto as soluções padrões de proteínas são contraindicadas.V A taxa de esvaziamento gástrico independe do pH ou da densidade energética da formulação.Estão certos apenas os itens
A nutrição parenteral é recomendada quando a alimentação pelo trato digestivo é contraindicada. Todas as afirmativas abaixo estão corretas, EXCETO:
A alimentação enteral é prescrita quando a alimentação oral torna-se insuficiente ou clinicamente contraindicada. São considerações para prevenir complicações respiratórias decorridas da nutrição enteral, EXCETO:
A RDC n.º 63/2000 fixa os requisitos mínimos exigidos para a terapia de nutrição enteral. Com relação a esse tema, julgue o item.
A prescrição dietética deve contemplar o tipo e a quantidade dos nutrientes requeridos pelo paciente, considerando estado mórbido, estado nutricional, necessidades nutricionais e condições do trato digestivo. Dessa forma, o médico é o responsável pela prescrição médica da terapia nutricional enteral, o nutricionista é oresponsável pela prescrição dietética da nutrição enteral e a equipe multidisciplinar é a responsável pela supervisão da preparação nutricional enteral.
Julgue o item seguinte, relativo à prescrição de nutrição parenteral.
Uma pessoa que pese 40 kg deverá receber, no mínimo, 360 g de glicose por dia via parenteral para evitar hipoglicemia e suprir suas necessidades energéticas com uma taxa de infusão de 6 mg de glicose/kg/min.
Para um adulto que pese 50 kg, a prescrição de 500 mL de emulsão lipídica a 10% por via parenteral está de acordo com as recomendações e fornecerá 550 kcal.
A relação de calorias não proteicas para cada grama de nitrogênio deve estar entre 100:1 e 150:1, o que é o caso, por exemplo, de uma solução parenteral com um valor energético total de 1.900 kcal que inclua oferta de 700 mL de uma solução a 10% de aminoácidos.
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