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Uma paciente com trinta e sete anos de idade, previamente hígida e com hábitos alimentares saudáveis, queixa-se de episódios de pirose e queimação retroesternal há duas semanas. Ela nega dor abdominal ou torácica, náusea ou qualquer outro sinal ou sintoma. No exame físico, a paciente apresenta-se hemodinamicamente normal, sem dor à palpação profunda do abdome, com ruídos hidroaéreos presentes e ausência de visceromegalias; e os demais sistemas não apresentam alterações. 

Com base nesse caso clínico, julgue o item que se segue.

É possível iniciar o tratamento empírico da paciente por meio da supressão ácida com o uso de inibidores da bomba de prótons, dispensando-se a endoscopia digestiva alta como abordagem inicial.

Uma paciente com trinta e sete anos de idade, previamente hígida e com hábitos alimentares saudáveis, queixa-se de episódios de pirose e queimação retroesternal há duas semanas. Ela nega dor abdominal ou torácica, náusea ou qualquer outro sinal ou sintoma. No exame físico, a paciente apresenta-se hemodinamicamente normal, sem dor à palpação profunda do abdome, com ruídos hidroaéreos presentes e ausência de visceromegalias; e os demais sistemas não apresentam alterações.

Com base nesse caso clínico, julgue o item que se segue.

Recomenda-se pesquisar infecção por Helicobacter pylory com o teste respiratório com ureia marcada ou teste sorológico de anticorpos IgG séricos.

Em relação à nefrolitíase, julgue o item seguinte.

A ultrassonografia é o método de escolha para investigação diagnóstica da litíase urinária.

Em relação à nefrolitíase, julgue o item seguinte.

O uso de bloqueadores alfa-adrenérgicos permite aumentar o calibre funcional do ureter, resultando em aumento da taxa de eliminação de cálculos ureterais de até 8 mm de diâmetro.

Em relação à doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), julgue o item subsecutivo. 

Há evidências de que células inflamatórias liberam proteases que se sobrepõem às defesas antiproteolíticas, com subsequente degradação de tecido conjuntivo. A perda do recolhimento elástico e a evidência histológica de dano das fibras elásticas implicam a degradação de elastina como fator na patogênese do enfisema.

Em relação à doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), julgue o item subsecutivo.

O enfisema pan-acinar, caracterizado por destruição dos sacos alveolares bem como dos bronquíolos respiratórios, é mais frequentemente observado nos quadros de deficiência de alfa-1 antitripsina, uma causa rara, de origem genética, para o surgimento da DPOC.

Uma paciente com vinte e um anos de idade compareceu à emergência com queixa de dispneia intensa, iniciada logo após o almoço, havia dez minutos. Ela tem antecedentes de rinite alérgica e asma. No exame físico, a paciente apresentou estridor; eritema difuso com intenso prurido; saturação de oxigênio, avaliada por oximetria de pulso de 88%; extremidades frias e sudorese profusa; frequência respiratória de 28 irpm, pressão arterial de 82 mmHg × 58 mmHg e frequência cardíaca de 122 bpm. A ausculta pulmonar revelou sibilos difusos bilateralmente. Os demais sistemas não apresentaram alterações significativas no exame clínico. O eletrocardiograma demonstrou taquicardia sinusal. 

Com referência a esse caso clínico, julgue o item subsequente.

Recomenda-se a dosagem imediata de triptase sérica para a confirmação diagnóstica.

Uma paciente com vinte e um anos de idade compareceu à emergência com queixa de dispneia intensa, iniciada logo após o almoço, havia dez minutos. Ela tem antecedentes de rinite alérgica e asma. No exame físico, a paciente apresentou estridor; eritema difuso com intenso prurido; saturação de oxigênio, avaliada por oximetria de pulso de 88%; extremidades frias e sudorese profusa; frequência respiratória de 28 irpm, pressão arterial de 82 mmHg × 58 mmHg e frequência cardíaca de 122 bpm. A ausculta pulmonar revelou sibilos difusos bilateralmente. Os demais sistemas não apresentaram alterações significativas no exame clínico. O eletrocardiograma demonstrou taquicardia sinusal.

Com referência a esse caso clínico, julgue o item subsequente.

Hidrocortisona e prometazina injetáveis são os medicamentos de escolha para a rápida resolução do quadro clínico em questão

Acerca da influenza causada pelo vírus H1N1, julgue o item seguinte.

Em indivíduos com mais de cinquenta anos de idade, o oseltamivir, administrado até cinco dias após o início dos sintomas, reduz as complicações da influenza, conforme dados de ensaios clínicos randomizados e revisões sistemáticas.

Com referência a bioestatística e epidemiologia, julgue o item a seguir.

O intervalo de confiança é a probabilidade de um estudo identificar uma diferença entre os tratamentos (efeitos), quando essa diferença é real. Se o intervalo contiver o valor nulo de efeito, o estudo será conclusivo (com significância estatística).

Com referência a bioestatística e epidemiologia, julgue o item a seguir.

Nos estudos do tipo caso-controle, o pesquisador, após distribuir os indivíduos como expostos e não expostos a determinado fator em estudo, acompanha-os durante certo período de tempo para verificar a incidência de uma situação clínica entre aqueles considerados expostos e os não expostos. Portanto, trata-se de um estudo do tipo descritivo e prospectivo.

Julgue o item, relativo à análise de séries temporais.

O critério de Akaike para o modelo AR(p) com uma ordem fixa decresce à medida que a quantidade de observações da série aumenta.

Julgue o item, relativo à análise de séries temporais

O teste de Durbin-Watson em modelos ARMA é um teste de raízes unitárias.

Julgue o item , relativo à análise de séries temporais

Considere que o critério de informação bayesiana (BIC) para um modelo ARMA(p, q) seja definido por , BIC( p,q ) = In + ( p + q ) In N/ N, em que N é o número de observações da série, e  é a estimativa da variância do modelo. Nesse caso, se  e se BIC ( 1,1 ) = 1/2BIC( K,0 ) = 2/3BIC( 0, w ) então os modelos considerados são, respectivamente, ARMA(1, 1), AR(4) e MA(3).