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A meta do coração é fornecer um débito cardíaco (DC) adequado e, assim, energia aeróbica suficiente para atender à demanda metabólica do organismo. Como a demanda energética do corpo muda constantemente, o DC do coração também deve ser capaz de adaptar-se às alterações na demanda de energia sistêmica, como também a suas próprias necessidades de oxigênio para o miocárdio. Existem três princípios fisiológicos principais que influenciam o DC. Assinale a alternativa que não é um dos três princípios fisiológicos principais que influenciam o DC.
Muitas são as dificuldades encontradas na interpretação da gasometria arterial para diagnóstico dos distúrbios respiratórios e do equilíbrio ácido-básico. A análise da gasometria de paciente com provável distúrbio ácido-básico (DAB) exige a leitura simultânea de diversos parâmetros, interligados e dependentes, que podem confundir a interpretação, levando a um diagnóstico errado. O diagnóstico inicial do distúrbio ácido-básico pela gasometria requer a análise de três dos parâmetros fornecidos: pH, PaCO2 e HCO3-. A gasometria aliada aos dados clínicos e aos sinais e sintomas do paciente, orienta uma intervenção efetiva na correção da oxigenação, da ventilação e do distúrbio ácido-básico. Analise os dados abaixo e assinale a alternativa que apresenta a interpretação correta da gasometria descrita. pH= 7,31 PaCO2 = 32 mmHg HCO3- = 16 mEq/mL
Antes de iniciar a avaliação da coordenação, o ambiente de testagem deve ser identificado e preparado, o equipamento necessário deve ser reunido e o preparo do paciente deve ser considerado. A avaliação da coordenação deve ser administrada quando o paciente estiver bem descansado, deverá ser dada uma explanação completa sobre o propósito do teste e, cada teste deverá ser descrito e demonstrado pelo fisioterapeuta de maneira individual antes do teste propriamente dito. Leia a descrição a seguir e assinale a alternativa que apresenta o nome do teste descrito. “O paciente toca alternadamente a ponta do nariz e a ponta do dedo do fisioterapeuta com seu dedo indicador. A posição do dedo do fisioterapeuta pode ser alterada durante o teste para observar a habilidade de modificar a distância, a direção e a força do movimento.”
De acordo com o Art. 15 do Capítulo III - Do relacionamento com o Cliente / Paciente / Usuário, presente no Código de Ética e Deontologia da Fisioterapia aprovado pela Resolução nº 424, de 08 de julho de 2013, é proibido ao fisioterapeuta, exceto:
Os movimentos voluntários representam a forma mais complexa de movimentação e são definidos por duas características: são proposicionais (direcionados a um objetivo) e, em grande parte, são aprendidos (a execução melhora a prática). Em bebês pequenos, o termo “voluntário” pode ser inadequado, uma vez que envolvem intensão e propósito, difícil de avaliar em um indivíduo tão jovem, em vez disso, “movimentação espontânea” parece ser uma denominação mais apropriada. Independentemente de serem movimentos voluntários ou espontâneos, por serem bastante complexos, a avaliação não poderia ser diferente e apenas a interpretação em conjunto desses dados fornecerá um entendimento mais preciso dos déficits que o paciente apresenta. Analise as assertivas a respeito do que é preciso avaliar e assinale a alternativa correta. I. Se a criança realiza movimentos em todas as articulações e se há simétrica entre os hemicorpos. II. Se esses movimentos apresentam amplitude de movimento (ativa), força e velocidade normais. III. Se o movimento é seletivo (se é capaz de mover uma única articulação produzindo, simultaneamente, o movimento de outras). IV. Se a criança realiza compensações ou movimentos em outros segmentos corporais para conseguir realizar o movimento solicitado. V. Se consegue brincar com objetos na linha média utilizando as duas mãos simultaneamente. VI. Se o movimento é coordenado e funcional (se são realizados fora de um contexto e se não conseguem ser finalizados com êxito).
Mulher de 39 anos, branca, apresenta queixa de edema nos membros e diminuição da força muscular, sobretudo proximal, que seguiram o aparecimento de mialgias generalizadas, mais marcadas a nível dos membros inferiores. O exame físico revelou exantema cutâneo eritematoso maculopapular das áreas de fotoexposição, exantema heliotrópico e placas violáceas e zonas de despigmentação sobre as articulações metacarpofalângicas e interfalângicas. O exame neurológico mostrou marcada diminuição da força proximal ao nível das cinturas escapular e pélvica. Verificou-se ainda elevação das enzimas musculares. Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável.
Gestante no 1º trimestre realiza sorologias que demostram IgG negativo e IgM positivo para toxoplasmose. O médico inicia tratamento com espiramicina imediatamente e solicita que a paciente repita a sorologia em 3 semanas. Analise as possíveis situações e assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.
A respeito da síndrome nefrítica, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.I. O quadro básico é caracterizado por hematúria, oligúria, edema, hipertensão e proteinúria nefrótica. II. O achado de hematúria dismórfica no sedimento urinário (EAS) indica lesão glomerular. III. O edema da síndrome nefrítica é decorrente da retenção renal primária, com níveis plasmáticos de renina consistentemente elevados. IV. A glomerulonefrite aguda pós-estreptocócica e o lúpus eritematoso sistêmico são causas de síndrome nefrítica.
Mulher de 29 anos, GII PII, fez exame preventivo de rotina na Unidade Básica de Saúde, após três anos do último exame. O resultado mostrou lesão intraepitelial escamosa de alto grau (HSIL). Assinale a alternativa que apresenta a conduta do caso.
Na suspeita de anemia, alguns exames foram solicitados para um homem de 76 anos que apresentava palidez cutâneo-mucosa, fraqueza, glossite atrófica, parestesia em mãos e pés, marcha atáxica e perda de memória. Apresentava hemograma com hemoglobina de 9g/dl, aumento do volume corpuscular médio e contagem de reticulócitos normal. Assinale a alternativa que apresenta outros possíveis achados laboratoriais para a principal hipótese diagnóstica desse caso.
Paciente diagnosticado com hepatite B crônica, em uso de tenofovir, apresentou alteração da função renal em decorrência do uso dessa medicação. Ainda, iniciou recentemente tratamento imunossupressor para doença reumatológica. Assinale a alternativa que apresenta a opção de primeira linha no tratamento da hepatite B para esse paciente.
A baciloscopia direta, um método simples e seguro na suspeita de tuberculose (TB), deve ser realizado por todo laboratório público de saúde e pelos laboratórios privados tecnicamente habilitados. A pesquisa do bacilo álcool-ácido resistente, pelo método de Ziehl-Nielsen, é a técnica mais utilizada em nosso meio. Sobre o diagnóstico da tuberculose, assinale a alternativa correta.
A Lei nº 8.142, de 28 de dezembro de 1990, dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde e dá outras providências. Sobre essa lei, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.I. A representação dos usuários nos Consel Saúde e Conferências será paritária em relação ao conjunto dos demais segmentos. II. A Conferência de Saúde reunir-se-á mensalmente com a representação dos vários segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes. III. As Conferências de Saúde e os Conselhos de Saúde terão sua organização e normas de funcionamento definidas em regimento próprio, aprovadas pelo respectivo conselho. IV. O Conselho de Saúde, em caráter permanente e deliberativo, órgão colegiado composto apenas por representantes do governo e profissionais de saúde, atua na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros, cujas decisões serão homologadas pelo chefe do poder legalmente constituído em cada esfera do governo.
A meningite é uma síndrome na qual, em geral, o quadro clínico é grave e caracteriza-se por febre, cefaleia intensa, náusea, vômito, rigidez de nuca, prostração e confusão mental, sinais de irritação meníngea, acompanhados de alterações do líquido cefalorraquidiano (LCR). Sobre essas alterações, assinale a alternativa que apresenta características mais comuns no LCR da meningite bacteriana.
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