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C.M.S., 20 anos, vem à consulta médica referindo uma mancha no braço direito há dois anos. Já foi submetida a inúmeros tratamentos tópicos e orais para micoses e dermatites, sem melhora. Queixa-se de cãibras nas mãos, o que a prejudica na escola e no trabalho como secretária. Nega outras comorbidades. Reside com três irmãos (de 6, 12 e 18 anos) e com sua mãe de 45 anos, que se separou recentemente.Nesse caso, a conduta INCORRETA é
Referente às causas da enxaqueca, marque a opção correta.
J.R.S., sexo masculino, 38 anos, servidor público federal, procura médico queixando-se de cefaleia intensa na metade superior direita da face, com irradiação occiptonucal e ombro ipsilateral. As crises duram de 15 a 60 minutos, uma vez ao dia, à noite. O paciente se queixa que, durante a crise, chora, congestiona o nariz, sua a testa e fica agitado. Nega outras doenças e cirurgias prévias. Diz que as crises vêm com mais frequência quando exagera no consumo de álcool e cigarro.É correto afirmar que a hipótese diagnóstica mais provável é
L.P.S., sexo masculino, 23 anos, queixa-se de tosse produtiva há um mês, associada à febre, cansaço, inapetência e dispneia progressiva. Hoje faltou ao trabalho (é balconista de bar e mercearia do bairro) para procurar consulta médica. Tabagista e usuário de álcool. Nega doenças respiratórias prévias. Mora com os pais (atualmente desempregados) e os irmãos de seis, nove e doze anos de idade em uma casa pequena e mal ventilada.Ao exame físico: emagrecido, descorado +/4+, anictérico. Frequência cardíaca: 90 bpm. Frequência respiratória: 25 irpm. Temperatura axilar: 37,9°C. Índice de massa corporal = 17 Kg/m2. Pressão arterial = 100 x 70mmHg. Ausculta pulmonar: diminuição dos murmúrios vesiculares, roncos bifásicos difusos, estertores crepitantes em ápice direito. Leve desconforto respiratório.Para o caso, a melhor hipótese diagnóstica e conduta clínica são, respectivamente,
L.M.S., sexo feminino, 45 anos, é casada com V.A.L., sexo masculino, 50 anos. Vivem com os filhos de 20, 18 e 5 anos de idade em barracão de três cômodos, alugado na periferia de uma cidade de médio porte do Vale do Jequitinhonha, em Minas Gerais. L.M.S. foi diagnosticada e vem realizando tratamento contra tuberculose pulmonar há 15 dias, quando cessou tabagismo. Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma sobre o controle do tratamento e dos contatos de L.M.S..( ) O acompanhamento da evolução clínica, a aderência e os efeitos adversos do tratamento devem ser bimestrais.( ) A realização de baciloscopia de controle deve ser mensal, sendo indispensável no 2º, 4º e 6º meses do tratamento.( ) O Tratamento Diretamente Observado (TDO) deve ser diário ou duas vezes por semana no serviço de saúde e/ou no domicílio. ( ) A ficha de acompanhamento da tomada diária da medicação do TDO deve ser utilizada para o monitoramento dos pacientes em TDO.( ) Os contatos intradomiciliares devem ser classificados como sintomático respiratório (nesse caso, deve-se solicitar baciloscopia de escarro e radiografia de tórax) ou como assintomático (nesse caso, devese realizar teste tuberculínico para afastar tuberculose latente).De acordo com as afirmações, a sequência correta é
O genograma auxilia os profissionais de saúde na abordagem de pessoas e famílias. Avalie as afirmações sobre o genograma.I – Informa sobre a estrutura familiar e o ciclo de vida familiar.II – Registra, exclusivamente, a assistência médica à família.III – Auxilia na análise das interações entre os membros da família.IV – Captura, dinâmica e longitudinalmente, a evolução familiar.V – Captura a natureza do trabalho que os membros da família exercem.VI – Não serve para capturar estressores horizontais e verticais no sistema familiar.Está correto apenas o que se afirma em
É correto afirmar que os rastreamentos fundamentados em Grau A de recomendação indicam
São indicações para a prescrição de insulina em adulto com Diabetes Mellitus, EXCETO
L.S.A. e seu namorado, V.L.J., ambos com 20 anos de idade, procuram consulta médica conjunta para planejamento da saúde sexual e reprodutiva do casal. Referem não desejarem engravidar até ingressarem no mercado de trabalho e se casarem. Relatam uso alternado de preservativo feminino e masculino, mas temem utilizar apenas um método de barreira, pois, às vezes, o preservativo danifica-se durante o ato sexual. Ambos são tabagista há três anos, quando começaram a namorar e a ingerir bebidas alcoólicas “socialmente”. L.S.A. queixa-se de corrimento vaginal abundante amarelo-esverdeado e bolhoso que a e V.L.J. apresenta uma verruga na glande peniana, percebida ao exame físico.Além de parabenizar pela iniciativa da consulta conjunta, incentivar o uso de preservativos, notificar, convocar parceiros e tratar as infecções sexualmente transmissíveis do casal, nesse contexto, qual método contraceptivo é mais indicado para o casal?
L.A.S., sexo feminino, estudante de 17 anos, procura consulta médica queixando-se “estar incomodada com pensamentos sobre limpeza de mesa de estudo e da cozinha”. Mesmo após ter limpado tudo, ainda fica pensando em voltar a limpar algo que possa ter ficado sujo. Percebe um exagero em seu comportamento de limpeza, mas não consegue evitar esses pensamentos e comportamentos e que estes têm tomado, cada vez mais, seu tempo e energia. Ademais essa “mania de limpeza” gera reclamações de seus familiares e vem dificultando sair com suas amigas. Refere sempre ser uma pessoa “organizada”, mas que desde o seu ingresso no Instituto Federal e a morte acidental de seu pai, há dois anos, essa característica tem se acentuado. Relutou muito em procurar essa consulta, com receio de o médico achar “maluquice” e não valorizar o seu problema, mas mudou de ideia após conversar com o serviço de escuta do estudante de sua instituição.A conduta médica correta para o caso é
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