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No que se refere à assistência de enfermagem ao paciente com lesão renal aguda (LRA), julgue o próximo item.
Pressão arterial média maior que 65 mmHg viabiliza a perfusão renal.
A monitoração da evolução da creatinina sérica deve ser feita em intervalos de 72 horas para identificação precoce de LRA.
A respeito de infecção em serviços de diálise, julgue o item que se segue.
Os dialisadores podem ser utilizados para o mesmo paciente por, no máximo, dez vezes, após esse dialisador ser submetido ao processamento automático, observando-se a medida mínima permitida do volume interno das fibras.
O profissional que não tenha apresentado soroconversão após a vacinação contra o vírus da hepatite B é proibido de atuar na sessão de hemodiálise e no processamento de dialisadores e das linhas arterial e venosa de pacientes com sorologia positiva para hepatite B.
A água captada da rede de fornecimento pública para a hemodiálise deve ser insípida, incolor e inodora, com pH de 6,0 a 9,5.
A saída de secreção purulenta não é, isoladamente, indicativo de sinal clínico de infecção do acesso vascular, sendo necessário, nesses casos, primeiramente avaliar o hemograma do paciente.
Com relação à diálise com circulação extracorpórea, julgue o item subsequente.
Na anticoagulação com citrato trissódico a 4%, o valor sérico de cálcio iônico pós-filtro deve estar entre 0,25 mmol/L e 0,35 mmol/L, e o valor do cálcio iônico, entre 1,1 mmol/L e 1,29 mmol/L.
Em UTI, os métodos dialíticos contínuos possibilitam o manejo de pacientes hemodinamicamente instáveis.
Fluxo de sangue de 300 mL/min a 350 mL/min e dialisato de 500 mL/min a 800 mL/min são parâmetros da hemodiálise em pacientes críticos.
A anticoagulação extracorpórea com enoxaparina deve ser realizada em todos os casos de diálise com circulação extracorpórea, pelo baixo risco de evento adverso.
Os valores de pH menor que 7,1, sódio plasmático superior a 160 mEq/L ou inferior a 115 mE/L e potássio maior que 6,5 mEq/L são indicativos de diálise com circulação extracorpórea.
O acesso vascular indicado ao paciente com insuficiência renal crônica é realizado por cateteres venosos de duplo lúmen, por via percutânea em veia jugular interna, subclávia ou femoral.
Julgue o item a seguir, acerca de lesão renal aguda (LRA).
A lipocalina associada à gelatinase neutrofílica (NGAL) é utilizada como marcador biológico de lesão renal, por ser uma molécula proteica predominantemente expressa na parte distal do néfron lesionado.
A hipovolemia é a principal causa da lesão renal pós-renal.
O estadiamento da lesão renal aguda pode ser realizado de acordo com as variações de creatinina em um período de 48 horas ou conforme haja redução do ritmo de filtração glomerular em sete dias.
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