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Uma manifestação comum da doença cardíaca é a presença de dor torácica. Na avaliação de enfermagem, a enfermeira deve estar atenta para este sintoma e investigá-lo, com perguntas objetivas e precisas dirigidas ao paciente e também observação acurada. O diagnóstico da doença cabe ao médico, mas um bom conhecimento de clínica por parte da enfermeira assegura ao paciente um atendimento rápido e eficaz. Quanto à investigação da dor, analise se são falsas (F) ou verdadeiras (V) as afirmativas a seguir:I. Entre outros aspectos, a dor torácica deve ser avaliada quanto: localização, irradiação, fatores que a precipitam e duração.II. A dor que surge do esforço e melhora com o repouso sugere angina de peito e, portanto, o paciente deve ser encaminhado para atenção médica.III. O início súbito de dor torácica acompanhada de dispneia é sugestivo de embolia pulmonar ou pneumotórax exigindo da enfermeira procedimentos imediatos de pronto atendimento e acionamento da equipe médica..As afirmativas I, II e III são respectivamente:
O exame realizado pelo enfermeiro para observar o nível de orientação da pessoa com transtorno mental inclui a avaliação de algumas funções cognitivas básicas, dentre as quais está:
No cuidado de enfermagem às pessoas com esquizofrenia e outros transtornos psicóticos, no que tange a segurança do paciente nos momentos de crise e na fase aguda, analise se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas a seguir:O enfermeiro deve dobrar a atenção nos momentos de crise e na fase aguda da esquizofrenia e outros transtornos psicóticos com o objetivo de ajudar a pessoa a alcançar uma estabilidade, tendo em vista o risco de suicídio que esses diagnósticos apresentam. Fatores ambientais de segurança devem ser observados pelo enfermeiro, bem como a disponibilidade de objetos cortantes e perigosos que possam provocar incidentes durante a crise ou fase aguda. -Evitar agir de modo que a pessoa em crise ou na fase aguda sinta-se ameaçada, humilhada, rejeitada, encurralada ou controlada pela equipe.As afirmativas são respectivamente:
Fazem parte das diretrizes do Programa Nacional de Controle do Tabagismo (PNCT) elaborado pelo Ministério da Saúde as seguintes ações, EXCETO:
A dependência química caracteriza-se pelo uso abusivo de drogas que produzem alterações agradáveis nos estados mentais e emocionais das pessoas. Sobre o cuidado de enfermagem durante a abstinência alcoólica, analise se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas a seguir:As pessoas em abstinência requerem um cuidado específico e atenção integral, uma vez que a abstinência de drogas estimulantes do Sistema Nervoso Central, como o álcool, é a mais perigosa.Na perspectiva das atuais políticas públicas, a abstinência não deve ser a única meta viável e possível aos usuários, uma vez que leva ao abandono do tratamento, devendo o enfermeiro primeiro fortalecer o vínculo terapêutico antes de propor o abandono da droga.O delirium tremens por abstinência alcoólica deve ser encarado como uma emergência pela equipe de enfermagem porque oferece risco de morte. Os principais sintomas são paranoia, desorientação, sinais vitais exacerbados, vômitos e tremores.As afirmativas são respectivamente:
Entre outros fatores, por estar associado a uma melhor interação mãe-bebê, menor mortalidade neonatal e menor risco de hemorragia materna, a Organização Mundial da Saúde recomenda que
Ao realizar a consulta de enfermagem em pediatria, como uma das medidas para a prevenção da anemia ferropriva (MS, 2005), o enfermeiro deve prescrever e/ou orientar a administração de sulfato ferroso para crianças na faixa etária de
G.C., 1 ano de idade, acabou de receber gesso pélvico-podálico para tratamento clínico ortopédico e está de alta. A enfermeira deve orientar seus pais e cuidadores, entre outros cuidados, quanto à importância de
P.P.; 5 anos, masculino, está internado com diagnóstico de insuficiência cardíaca grave. Constatando que no plano terapêutico para a criança existe a prescrição de furosemida, a enfermeira deve prescrever como cuidado de enfermagem, entre outros itens,
A única solução permitida na mesma via em que é administrado um hemocomponente é
De acordo com a atualização das Diretrizes da American Heart Association – AHA (2015), para ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e atendimento cardiopulmonar de emergência (ACE), a frequência (F) e a profundidade (P) das compressões aplicadas em um bebê em parada cardiorrespiratória são, respectivamente, de
V.C., 70 anos, masculino, é portador de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e está internado. Ao analisar seu prontuário verifica-se que a enfermeira registrou, entre outros itens, o seguinte diagnóstico de enfermagem: “comprometimento da troca gasosa relacionada com a desigualdade da ventilação-perfusão”. Frente a esse diagnóstico, a prescrição de enfermagem deverá compreender, entre outros cuidados,
Observe a figura a seguir.
Ao realizar o exame físico de uma vítima de queda de escada, com suspeita de traumatismo cranioencefálico (TCE), a enfermeira observou que o paciente apresentava resposta semelhante à representada na figura, denominada como postura
E.M., 57 anos, feminino foi internada para cirurgia de aneurisma da aorta abdominal. Durante a madrugada que antecedia o procedimento seu acompanhante solicitou a presença da enfermeira que constatou que a paciente apresentava dor lombar intensa e persistente, localizada na região média do abdome e pressão arterial decrescente, quando comparada às medidas anteriores. Frente a esse quadro, solicitou avaliação médica imediata, pois os sinais e sintomas apresentados eram sugestivos de
Vítima de ferimento por arma de fogo na coxa direita foi admitido na sala de emergência, com suspeita de lesão da artéria femural. Apresenta sinais e sintomas compatíveis com choque hipovolêmico moderado. Entre outros cuidados de enfermagem, o enfermeiro deve
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