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Cargo: Analista Judiciário - Medicina do Trabalho x
#64779
Concurso
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Analista Judiciário - Medicina do Trabalho
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Em relação à artrite reumatoide (AR), julgue o item seguinte. 

A AR é caracterizada pelo comprometimento simétrico da membrana sinovial das pequenas e das grandes articulações periféricas e, com maior frequência, pelo envolvimento das mãos e dos pés, resultando em deformidade irreversível e limitação funcional.

#64778
Concurso
STF
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Analista Judiciário - Medicina do Trabalho
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(1,0)

Em relação à artrite reumatoide (AR), julgue o item seguinte.

O fator de necrose tumoral é uma potente citocina inflamatória expressa em grandes quantidades no soro e no líquido sinovial de indivíduos com AR, que promove a liberação de outras citocinas inflamatórias e estimula a produção de proteases.

#64777
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(1,0)

Um paciente assintomático, com quarenta e oito anos de idade, hipertenso e diabético, compareceu a consulta para reavaliação da hipertensão arterial, devido à refratariedade às três classes distintas de anti-hipertensivos em uso regular e nas doses máximas preconizadas de propranolol, nifedipina e captopril. O exame físico apresentou-se normal, exceto por níveis elevados da pressão arterial (192 mmHg × 124 mmHg) e retinopatia hipertensiva incipiente. Os exames complementares demonstraram: teores de sódio = 140 mEq/L, potássio = 3 mEq/L, ureia = 24 mg/dL, creatinina = 0,8 mg/dL, glicemia de jejum = 82 mg/dL, colesterol total = 168 mg/dL, triglicérides = 116 mg/dL e ácido úrico = 5 mg/dL. A análise da urina e o eletrocardiograma apresentaram resultados normais. 

Com base no caso clínico acima apresentado, julgue o item subsequente.

Recomenda-se a angioressonância de artérias renais do paciente como primeira medida diagnóstica.

#64776
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(1,0)

Um paciente assintomático, com quarenta e oito anos de idade, hipertenso e diabético, compareceu a consulta para reavaliação da hipertensão arterial, devido à refratariedade às três classes distintas de anti-hipertensivos em uso regular e nas doses máximas preconizadas de propranolol, nifedipina e captopril. O exame físico apresentou-se normal, exceto por níveis elevados da pressão arterial (192 mmHg × 124 mmHg) e retinopatia hipertensiva incipiente. Os exames complementares demonstraram: teores de sódio = 140 mEq/L, potássio = 3 mEq/L, ureia = 24 mg/dL, creatinina = 0,8 mg/dL, glicemia de jejum = 82 mg/dL, colesterol total = 168 mg/dL, triglicérides = 116 mg/dL e ácido úrico = 5 mg/dL. A análise da urina e o eletrocardiograma apresentaram resultados normais.

Com base no caso clínico acima apresentado, julgue o item subsequente.

A estratégia mais adequada para o controle da pressão arterial do paciente em questão é a adição de alisquireno, um inibidor direto da renina, ao esquema terapêutico atual.

#64775
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Uma paciente com trinta e sete anos de idade, previamente hígida e com hábitos alimentares saudáveis, queixa-se de episódios de pirose e queimação retroesternal há duas semanas. Ela nega dor abdominal ou torácica, náusea ou qualquer outro sinal ou sintoma. No exame físico, a paciente apresenta-se hemodinamicamente normal, sem dor à palpação profunda do abdome, com ruídos hidroaéreos presentes e ausência de visceromegalias; e os demais sistemas não apresentam alterações. 

Com base nesse caso clínico, julgue o item que se segue.

É possível iniciar o tratamento empírico da paciente por meio da supressão ácida com o uso de inibidores da bomba de prótons, dispensando-se a endoscopia digestiva alta como abordagem inicial.

#64774
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Uma paciente com trinta e sete anos de idade, previamente hígida e com hábitos alimentares saudáveis, queixa-se de episódios de pirose e queimação retroesternal há duas semanas. Ela nega dor abdominal ou torácica, náusea ou qualquer outro sinal ou sintoma. No exame físico, a paciente apresenta-se hemodinamicamente normal, sem dor à palpação profunda do abdome, com ruídos hidroaéreos presentes e ausência de visceromegalias; e os demais sistemas não apresentam alterações.

Com base nesse caso clínico, julgue o item que se segue.

Recomenda-se pesquisar infecção por Helicobacter pylory com o teste respiratório com ureia marcada ou teste sorológico de anticorpos IgG séricos.

#64773
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Em relação à nefrolitíase, julgue o item seguinte.

A ultrassonografia é o método de escolha para investigação diagnóstica da litíase urinária.

#64772
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Em relação à nefrolitíase, julgue o item seguinte.

O uso de bloqueadores alfa-adrenérgicos permite aumentar o calibre funcional do ureter, resultando em aumento da taxa de eliminação de cálculos ureterais de até 8 mm de diâmetro.

#64771
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Em relação à doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), julgue o item subsecutivo. 

Há evidências de que células inflamatórias liberam proteases que se sobrepõem às defesas antiproteolíticas, com subsequente degradação de tecido conjuntivo. A perda do recolhimento elástico e a evidência histológica de dano das fibras elásticas implicam a degradação de elastina como fator na patogênese do enfisema.

#64770
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Em relação à doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), julgue o item subsecutivo.

O enfisema pan-acinar, caracterizado por destruição dos sacos alveolares bem como dos bronquíolos respiratórios, é mais frequentemente observado nos quadros de deficiência de alfa-1 antitripsina, uma causa rara, de origem genética, para o surgimento da DPOC.

#64769
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Uma paciente com vinte e um anos de idade compareceu à emergência com queixa de dispneia intensa, iniciada logo após o almoço, havia dez minutos. Ela tem antecedentes de rinite alérgica e asma. No exame físico, a paciente apresentou estridor; eritema difuso com intenso prurido; saturação de oxigênio, avaliada por oximetria de pulso de 88%; extremidades frias e sudorese profusa; frequência respiratória de 28 irpm, pressão arterial de 82 mmHg × 58 mmHg e frequência cardíaca de 122 bpm. A ausculta pulmonar revelou sibilos difusos bilateralmente. Os demais sistemas não apresentaram alterações significativas no exame clínico. O eletrocardiograma demonstrou taquicardia sinusal. 

Com referência a esse caso clínico, julgue o item subsequente.

Recomenda-se a dosagem imediata de triptase sérica para a confirmação diagnóstica.

#64768
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Uma paciente com vinte e um anos de idade compareceu à emergência com queixa de dispneia intensa, iniciada logo após o almoço, havia dez minutos. Ela tem antecedentes de rinite alérgica e asma. No exame físico, a paciente apresentou estridor; eritema difuso com intenso prurido; saturação de oxigênio, avaliada por oximetria de pulso de 88%; extremidades frias e sudorese profusa; frequência respiratória de 28 irpm, pressão arterial de 82 mmHg × 58 mmHg e frequência cardíaca de 122 bpm. A ausculta pulmonar revelou sibilos difusos bilateralmente. Os demais sistemas não apresentaram alterações significativas no exame clínico. O eletrocardiograma demonstrou taquicardia sinusal.

Com referência a esse caso clínico, julgue o item subsequente.

Hidrocortisona e prometazina injetáveis são os medicamentos de escolha para a rápida resolução do quadro clínico em questão

#64767
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Acerca da influenza causada pelo vírus H1N1, julgue o item seguinte.

Em indivíduos com mais de cinquenta anos de idade, o oseltamivir, administrado até cinco dias após o início dos sintomas, reduz as complicações da influenza, conforme dados de ensaios clínicos randomizados e revisões sistemáticas.

#64766
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Com referência a bioestatística e epidemiologia, julgue o item a seguir.

O intervalo de confiança é a probabilidade de um estudo identificar uma diferença entre os tratamentos (efeitos), quando essa diferença é real. Se o intervalo contiver o valor nulo de efeito, o estudo será conclusivo (com significância estatística).

#64765
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(1,0)

Com referência a bioestatística e epidemiologia, julgue o item a seguir.

Nos estudos do tipo caso-controle, o pesquisador, após distribuir os indivíduos como expostos e não expostos a determinado fator em estudo, acompanha-os durante certo período de tempo para verificar a incidência de uma situação clínica entre aqueles considerados expostos e os não expostos. Portanto, trata-se de um estudo do tipo descritivo e prospectivo.