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#51677
Concurso: Polícia Militar-MG
Cargo: Médico Endoscopia
Banca: CRS-PMMG
Matéria: Medicina
Tipo: Múltipla escolha
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difícil

(1,0)

Em se tratando de Hemorragia Digestiva, é CORRETO afirmar que:

a) A lavagem gástrica por sonda, que, após aspiração, apresenta líquido sem sangue, implica em origem enterocólica do sangramento.
b) Como a HDB caracteriza sangramentos de uma maior extensão do trato digestivo, incluindo os sangramentos do ânus, é a forma mais freqüente de hemorragia digestiva.
c) A Hemorragia Digestiva Baixa (HDB) identifica os sangramentos do ângulo de Treitz até o ânus.
d) No diagnóstico das causas e dos locais de sangramento, o primeiro passo é a solicitação da colonoscopia.

#51676
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Banca: CRS-PMMG
Matéria: Medicina
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(1,0)

Sobre o tumor mucinoso papilar intraductal pancreático é CORRETO afirmar que:

a) Podem ser divididos em duas categorias: os que afetam o ducto pancreático principal e os que afetam os ductos secundários. A diferenciação é fundamental porque tem importância no prognóstico e na conduta a ser tomada.
b) As lesões assintomáticas não apresentam indicação para tratamento cirúrgico.
c) A ecoendoscopia é método pouco eficaz no diagnóstico e na definição da extensão da neoplasia.
d) Raramente ocorrem na cabeça do pâncreas e no processo uncinado.

#51675
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(1,0)

Sobre o adenocarcinoma pancreático marque a alternativa CORRETA:

a) Na maioria dos pacientes a lesão é sistêmica, passível de tratamento cirúrgico curativo somente quando associado a quimioterapia neoadjuvante.
b) O adenocarcinoma ductal é o mais grave, apesar de menos freqüente.
c) A invasão vascular do tronco mesentérico-portal não contraindica a ressecção cirúrgica com intenção curativa.
d) Com os últimos avanços nos métodos diagnósticos e terapêuticos, mais de 30% dos pacientes portadores de adenocarcinoma pancreático têm possibilidade de cura.

#51674
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(1,0)

Qual das alternativas é uma contra-indicação para esfincterotomia endoscópica biliar e pancreática:

a) Fístula biliar.
b) Insuficiência cardiorrespiratória.
c) Coledococele.
d) Cálculo pancreático.

#51673
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(1,0)

Sobre a classificação quanto à origem das lesões benignas na parede duodenal, marque a alternativa CORRETA:

a) Hiperplasia das glândulas de Brunner - epitelial.
b) Lipoma - epitelial.
c) Hemangioma - epitelial.
d) Hiperplasia nodular linfóide - epitelial.

#51672
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(1,0)

Sobre a linfadenectomia a D2 no tratamento do câncer gástrico avançado, assinale a alternativa CORRETA:

a) Apresenta mortalidade operatória muito superior às chamadas linfadenectomias menos radicais, mesmo que realizadas em grandes centros de referência especializados.
b) Na presença de metástase tumoral a distância, a linfadenectomia associada a gastrectomia é dispensável, mesmo com os avanços dos medicamentos quimioterápicos.
c) Em virtude de sua morbi-mortalidade, não deve ser realizada rotineiramente nos casos de câncer gástrico avançado.
d) A incapacidade de ressecção tumoral completa não torna a linfadenectomia a D2 dispensável.

#51671
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(1,0)

Sobre o Câncer Gástrico, marque a alternativa CORRETA:

a) A classificação de BORRMANN divide os tumores gástricos em 2 tipos, com base em sua citoarquitetura: tipo difuso e tipo intestinal.
b) A ultrassonografia endoscópica é hoje consagrada como melhor método de avaliação da profundidade da lesão na parede gástrica.
c) A gastrite atrófica e metaplasia intestinal não são condições de predisposição ao câncer gástrico.
d) O risco de indivíduos infectados com Helicobacter pylori desenvolverem câncer gástrico não é maior do que dos não infectados.

#51670
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(1,0)

Em relação ao esôfago de Barrett, assinale a alternativa CORRETA:

a) Existe uma dificuldade entre os patologistas em distinguir a displasia de baixo grau das alterações reativas causadas pela esofagite de refluxo.
b) Existe concordância acima de 85% entre os patologistas no diagnóstico diferencial entre a displasia de alto grau e o carcinoma intramucoso.
c) A frequência da existência de carcinoma invasivo nos estudos de revisão ultrapassa os 50%, quando a biópsia endoscópica revela a presença de displasia de alto grau.
d) Atualmente a utilização da cromoendoscopia para o reconhecimento da displasia e do câncer precoce no esôfago de Barrett fornece informações clínicas suficientes para justificar sua aplicação de rotina na prática clínica.

#51669
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(1,0)

Em relação ao tratamento cirúrgico da doença do refluxo gastroesofágico, assinale a alternativa CORRETA:

a) Os distúrbios da motilidade esofagiana, e não a DRGE, são a principal causa de dor torácica não cardíaca.
b) A presença de esôfago de Barrett é indicação imperativa de tratamento cirúrgico.
c) A resposta favorável à medicação antissecretora (inibidores da bomba de prótons) é o melhor fator preditivo de boa resposta ao tratamento cirúrgico.
d) Tanto o tratamento clínico quanto o tratamento cirúrgico são incapazes de efetivamente curar o refluxo.

#51668
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(1,0)

Considerando o índice de massa corporal (IMC), a partir de qual valor se considerada desnutrição grave em adultos?

a) IMC <13.
b) IMC <16.
c) IMC <10.
d) IMC <18.

#51667
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(1,0)

Marque a alternativa CORRETA:

a) Na forma intestinal alguns pacientes podem desenvolver uma polipose intestinal que se manifesta como enteropatia perdedora de proteínas.
b) Na forma neurológica a lesão mais relevante é a mielite transversa, que ocorre mais frequentemente no curso da fase crônica hepatoesplênica.
c) A biopsia hepática como método diagnóstico nas formas crônicas tem elevada sensibilidade.
d) A forma hepatoesplênica da esquistossomose mansônica é a forma mais grave da doença e ocorre em menos de 10% dos pacientes infectados.

#51666
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(1,0)

Quanto à peritonite bacteriana espontânea (PBE), marque a alternativa CORRETA:

a) Exame citológico do líquido ascítico mostra contagem de polimorfonucleares igual ou inferior a 250 células/mm3.
b) Em 90% dos casos a infecção é monomicrobiana, sendo as bactérias anaeróbias as principais responsáveis.
c) Pacientes com proteína do líquido ascítico inferior a 1g/dl têm maior risco de desenvolver PBE.
d) O tratamento de escolha é a cefalosporina de terceira geração por período mínimo de cinco dias.

#51665
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(1,0)

Em relação aos tumores carcinóides do trato gastrointestinal, marque a alternativa CORRETA:

a) Os carcinóides gástricos dos tipos I e II têm curso clínico benigno.
b) Os carcinóides gástricos têm incidência maior que os do intestino delgado.
c) A síndrome carcinóide ocorre em cerca de 10% dos tumores de apêndice.
d) Eles podem ocorrer em qualquer idade, porém têm maior incidência na terceira década.

#51664
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(1,0)

Em relação à hemorragia digestiva alta não varicosa é CORRETO afirmar que:

a) A somatostatina e o octreotide reduzem o risco de sangramento contínuo e a necessidade de cirurgia nestes pacientes.
b) A mortalidade por esta causa tem reduzido nas últimas décadas.
c) A lesão de Dieulafoy localiza-se mais comumente na transição do corpo para o antro.
d) A erradicação do Helicobacter pylori não previne a sua recorrência.

#51663
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(1,0)

Marque a alternativa CORRETA.

a) O tumor de Frantz (cístico papilar) ocorre mais frequentemente em adolescentes e adultos jovens do sexo feminino e acomete mais o corpo e a cauda do pâncreas.
b) O verapamil e a nifedipina são tipos de medicamentos capazes de induzir hepatite do tipo citotóxica.
c) O tipo de pólipo mais comumente encontrado na vesícula biliar é o adenomatoso.
d) A síndrome de Bouveret representa 2% dos casos de íleo biliar e predomina em mulheres jovens.

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