(1,0)
Menina, 12 anos, é levada ao ambulatório com queixa de há quatro semanas estar com “olho amarelo”. Exame físico: bom estado geral, icterícia de escleróticas, descorada +/4+, acianótica, fígado palpável a 4 cm do RCD, baço a 2 cm do RCE. Exames laboratoriais: alanina aminotransferase (TGP): 400UI/l, aspartato aminotransferase (TGO): 300UI/l, eletroforese de proteínas: aumento de gamaglobulina e albumina normal; atividade de protrombina diminuída; anticorpo antimúsculo liso positivo. O DIAGNÓSTICO É:
A SÍNDROME DA HIPEREXCITABILIDADE NEONATAL É CARACTERIZADA PELA PRESENÇA DE:
A RESPEITO DA LEUCOMALÁCIA PERIVENTRICULAR É CORRETO AFIRMAR QUE:
A equipe obstétrica relata a história gestacional de uma paciente em trabalhos de parto. Os swabs de investigação de estreptococo do grupo B, durante a gestação, foram positivos. Ela está em trabalho de parto há seis horas e recebeu duas doses de penicilina G cristalina. Em seguida nasce o bebê, com Apgar 8 e 9, pesando 3000 gramas e com idade gestacional de 39 semanas. A CONDUTA PARA O RECÉM-NASCIDO É:
A RESPEITO DO TRANSPORTE SEGURO DE CRIANÇAS E ADOLESCENTES EM VEÍCULOS AUTOMOTORES É CORRETO AFIRMAR QUE:
Dois irmãos adolescentes procuram você para saber por que a altura entre eles e muito diferente. A menina (F), 18 anos, menarca há 5 anos, já parou de crescer há 2 anos, esta com 162 cm; o menino (M), 20 anos, também parou de crescer há 2 anos, esta com 175 cm. A mãe deles tem 157 cm e o pai tem 180 cm. ASINALE A ALTERNATIVA CORRETA:
Pré-escolar, cinco anos, iniciou, há um ano, quadro de prurido cutâneo difuso e lesões eritematosas, mais acentuadas em membros inferiores e face. Por orientação do pediatra já usou diversos hidratantes, corticóide oral e tópico, e anti-histamínico por períodos prolongados, com melhora apenas parcial. O prurido é intenso, predominantemente noturno e compromete o sono. Piora com o calor, com o sol e quando se irrita. Há formação de placas endurecidas, ásperas e dolorosas. Exame físico: pseudomadarose, eritema cutâneo difuso, mais acentuado em regiões flexurais, xerose acentuada, descamação eritematosa em pálpebras e fronte e regiões flexurais. Presença de placas eritémato-descamativas, escarificadas e ulceradas em membros. O DIAGNÓSTICO MAIS PROVÁVEL É:
Recém-nascido a termo apresentou cianose intensa necessitando de altas concentrações de oxigênio nas primeiras horas de vida. A saturação no membro superior direito era 94% e no membro inferior esquerdo era 85% quando o paciente estava submetido a uma FiO2 de 80%. O DIAGNÓSTICO É:
DEVEMOS SER DESESTIMULADAS, ENTRE CRIANÇAS E ADOLESCENTES, A PRÁTICA ROTINEIRA DE SUBSTITUIR REFEIÇÕES BALANCEADAS POR “REFEIÇÕES LIGEIRAS” (SANDUÍCHES, BATATAS FRITAS, SORVETES), PORQUE ESTAS:
Menina, 11 anos, comparece ao ambulatório com queixa de dor abdominal há 2 anos, 2 a 3 episódios ao mês, associada a náuseas e ocasionalmente vômitos, sonolência, apatia e palidez. Nega alterações no hábito urinário e intestinal. Não usou qualquer medicação para tratamento. Exame físico e dados antropométricos dentro da normalidade. Traz os seguintes exames complementares realizados nos últimos 3 meses: Hemograma, sedimento urinário, radiografia de abdômen e de tórax, todos sem alterações. SUA CONDUTA NESSA CONSULTA DEVE INICIAR-SE POR:
Mulher, 45a, no 4º pós-operatório de colecistectomia eletiva, apresentou quadro febril (T=39,5ºC), hipotensão arterial (PAM= 55 mmHg), taquicardia (FC= 126 bpm), taquipnéia (R= 34 irpm). Exames laboratoriais: leucocitose (18.200/mm3), lactato= 6,0 mmol/L, hemocultura negativa. Foi submetida a uma tomografia computadorizada de abdome que evidenciou abscesso subfrênico. O
QUADRO ACIMA É MAIS APROPRIADAMENTE DESIGNADO POR:
Mulher de 29 anos com esterilidade primária há 2 anos. Apresenta ciclos menstruais anovulatórios estando em amenorreia há 5 meses. Exames complementares: Histerossalpingografia= normal; espermogramas normais. FSH= 1,01 mUI/ml. LH= 1,32 mUI/ml, PRL= 18,2 pg/ml e Teste da progesterona negativo. A INDUÇÃO DE OVULAÇÃO NESTA SITUAÇÃO CLINICA DEVE SER REALIZADA COM:
COM RELAÇÃO À FISIOLOGIA REPRODUTIVA, PODE-SE AFIRMAR QUE:
SÃO OPÇÕES TERAPÊUTICAS NA GESTANTE EM CRISE ASMÁTICA, EXCETO:
SÃO SECCIONADOS COSTUMEIRAMENTE NA EPISIOTOMIA MÉDIO-LATERAL DIREITA, EXCETO:
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