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O tratamento moral introduzido por Pinel na França que era a essência da atividade terapêutica asilar, trouxe a idéia do asilo como uma casa de educação. Os resultados ou eficácia terapêutica dessa estratégia não podiam ser avaliadas por índices de "cura", mas sim, pelo funcionamento institucional. A parti do inicio do século XIX surgiu a medica hospitalar e o tratamento moral declinou, nesse cenário passou a predominar a concepção organicista da doença mental, que passou a ser explica por conceitos anatômicos e bioquímicos. Com a realização de estudos clínicos e cirúrgicos para localizar alterações encefálicas que seriam responsáveis pelas condutas do doente mental. No inicio do século XX houve a reemergência das idéias do tratamento moral junto a teoria da Psicobiologia de Aldolf Meyer, a qual estava baseada nas relações entre padrões de hábitos e doença mental. Então o homem passou, a ser visto como um organismo complexo (Psicológico e biológico, em interação com o mundo social). O enfoque deixa de ser as estruturas encefálicas e passa a ser sobre o mecanismo de organização do comportamento e estilo de vida. O movimento de reabilitação baseado nos princípios da Psicobiologia, surgiu no século XX em razão de dois fatores: O aumento de pessoas incapacitadas pela guerra e o crescimento da preocupações com a prevenção de ocorrência e recorrência de doenças. No cenário de Pós I Guerra mundial, onde havia a necessidade de pessoas capacitadas e produtivas para a reconstrução social, cresceu o reconhecimento do tratamento pela ocupação. Visando à reabilitação social. Meyer influenciou muito Eleonor Clark Slangle, que veio ser uma das fundadoras da Terapia Ocupacional. Em 1915, Dunton foi a primeira pessoa que lançou um manual de Terapia Ocupacional na qual foi indicado para enfermeiras . Em 1917 foi fundada a Sociedade nacional de profissionais de Terapia Ocupacional, cujo o primeiro presidente foi George Edward Barton, um arquiteto que sentiu os efeitos benéficos do uso da ocupação, e foi o mesmo que deu nome a profissão dizendo " se a uma doença ocupacional, porque não uma Terapia Ocupacional"
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